ОЗЗ экзамен


Вопросы к экзамену по общественному здоровью и здравоохранению для студентов специальности «Стоматология», 3 и 4 курсы

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ

по общественному здоровью и здравоохранению

к курсовому экзамену для студентов специальности «Стоматология» 2013/2014 уч. г.

Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания (история, основные разделы). Методы социально-гигиенических исследований.

Формы здравоохранения в странах мира. Принципы развития национального здравоохранения.



Страховая медицина как одна из форм здравоохранения в мире.

Экономика здравоохранения. Определение, разделы, показатели экономической, социальной и медицинской эффективности здравоохранения.

Экономический ущерб. Структура экономического ущерба в связи с заболеваемостью. Задачи здравоохранения по предотвращению экономического ущерба.

Планирование здравоохранения. Методы и принципы планирования.

Санитарное просвещение, определение, задачи. Методы и средства санитарного просвещения.

Врачебная этика и деонтология, основные категории. Факторы, обостряющие проблемы современной медицины.

Программа и схема изучения общественного здоровья. Социальные, биологические, экологические факторы здоровья и болезни.

Санитарная статистика, предмет, разделы и задачи в оценках общественного здоровья и здравоохранения

Организация и этапы социально-гигиенических исследований. Содержание плана и программы комплексного социально-гигиенического исследования.

Разработка статистического материала, содержание и элементы разработки. Виды статистических таблиц. Группировка статистического материала.

Методы отбора при выборочных социально-гигиенических исследованиях, типы выборок.

Относительные показатели, их виды. Методы вычисления, применение в оценке общественного здоровья и деятельности лечебно-профилактических учреждений.

Графические изображения. Виды диаграмм, применение в практике здравоохранения.

Вариационный ряд. Требования к его составлению и методика обработки (по способу моментов).

Средние величины. Виды средних величин, их применение в медицине и здравоохранении.

Оценка достоверности средних величин (показателей). Сравнение средних величин (показателей).

Малая выборка. Определение достоверности показателей и средних величин при малом числе наблюдений.

Корреляционный анализ в оценке здоровья и условий жизни населения. Показатели корреляции и их оценка.

Демография как наука. Задачи, разделы медицинской демографии, оценка и анализ демографических показателей.

Миграция как социально-гигиеническая проблема. Влияние механического движения населения на общественное здоровье.

Переписи населения, программа и методика их проведения, применение данных переписей в практике здравоохранения

Рождаемость как социально-гигиеническая проблема, уровни в странах мира, причины и факторы.

Смертность как социально-гигиеническая проблема, уровни и возрастные особенности в странах мира.

Младенческая смертность, методика вычисления, уровни, причины, особенности в странах мира.

Перинатальная и неонатальная смертность. Методика вычисления показателей, уровни, оценка, причины и факторы.

Средняя продолжительность предстоящей жизни. Определение, методика расчета, уровни в странах мира.

Методы изучения заболеваемости населения. Виды заболеваемости, уровни и структура.

Международная классификации болезней. История, принципы построения, применение в практическом здравоохранении.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности, показатели и уровни, их оценка.

Стоматологическая заболеваемость, уровни, их оценка.

Стоматологическая заболеваемость с временной утратой трудоспособности, показатели и уровни, их оценка.

Здравоохранение: понятие, определение. Здравоохранение как сложная динамическая система.

Основные принципы организации лечебно-профилактической помощи населению. Содержание территориального и участкового принципов

Участковый принцип работы лечебно-профилактических учреждений. Содержание и элементы работы участкового врача общей практики (семейного врача).

37.  Охрана материнства и детства в России, типы учреждений, преемственность в их работе.

Женская консультация и родильный дом. Их структура, функции, преемственность в работе, основные показатели деятельности.

Стоматологические учреждения, оказывающие помощь городскому населению, их структура, функции, организационные основы деятельности.

Структура и управление подразделениями стоматологической поликлиники, регулирование потоков больных.

Анализ деятельности стоматологического лечебно-профилактического учреждения на основе годового отчета, методика анализа, показатели деятельности.

Показатели деятельности стоматологической поликлиники, методика их вычисления и оценка.

Показатели деятельности стоматологического стационара, методика их вычисления и оценка.

Содержание и элементы работы врача-стоматолога в стоматологической поликлинике.

Этапность организации лечебно-профилактической помощи сельскому населению. Факторы, определяющие специфику организации.

Сельский врачебный участок: структура, задачи и содержание работы.

Фельдшерско-акушерские пункты. Структура, задачи, содержание работы.

Центральная районная больница, организация и особенности работы.

Областная больница: структура, функции, связь с районными больницами.

Организация стоматологической помощи сельскому населению: принципы, этапность.

Особенности организации стоматологической помощи беременным женщинам.

Организация стоматологической лечебно-профилактической помощи детям.

Принципы организации стоматологической лечебно-профилактической помощи городскому и сельскому населению.

Временная нетрудоспособность, определение. Причины временной утраты трудоспособности. Состав и функции клинико-экспертной комиссии.

Экспертиза временной нетрудоспособности в практике врача-стоматолога.

Формы и содержание работы врача-стоматолога по профилактике стоматологических заболеваний.

Организационные формы и методы плановой санации полости рта и зубов.

Содержание и применение диспансерного метода в работе стоматологических учреждений.



Планирование амбулаторно-поликлинической помощи в стоматологии. Особенности планирования численности врачей-стоматологов.

Основы финансирования стоматологической службы. Оплата амбулаторно-поликлинических стоматологических услуг по смете расходов.

Организация деятельности службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзора). Структура и функции Территориального управления Роспотребнадзора и Центра гигиены и эпидемиологии.

Ситуационные задачи

В районе С. проводится изучения заболеваемости язвенной болезнью желудка среди работников предприятий химической промышленности. Сформулируйте тему исследования, его цель и задачи. Определите объект и методики исследования.

2.      Коэффициент корреляции между уровнем рождаемости и занятостью женщин трудом вне дома равен (минус) -0,8. Оценить характер, силу и достоверность связи между уровнем рождаемости и занятостью женщин трудом вне дома, если ошибка коэффициента корреляции (m) составила ±0,12. Предложите основные медико-социальные меры, способствующие повышению (снижению) рождаемости.

3.      Коэффициент корреляции между уровнем абортов и количеством патологических отклонений в генитальной сфере женщин равен (плюс) +0,85. Оценить характер, силу и достоверность связи между уровнем абортов и количеством патологических отклонений в генитальной сфере женщин, если ошибка коэффициента корреляции (m) составила ±0,172. Предложите основные медико-социальные меры, способствующие снижению количества абортов среди женщин детородного возраста.

4.      Уровень летальности в больнице города М. в отчетном году повысился по сравнению с предыдущим годом с 1,5% до 3,1%. С чем может быть связано такое увеличение летальности в больнице, какие причины и факторы влияют на летальность в больнице в связи с этим? Предложите организационные меры для снижения летальности.

5.      Уровень летальности в больнице города M. в отчетном году понизился по сравнению с предыдущим годом с 2,3% до 1,4%. Какие медико-организационные мероприятия смогли дать такое снижение летальности в больнице, какие причины и факторы влияют на летальность в больнице?

6.      Из больницы в отчетном году выписано 196 больных крупозным воспалением легких по выздоровлению, умерло 4 больных, проведено больными всего 3600 койко-дней за год. Вычислите показатель средней продолжительности пребывания больного крупозным воспалением легких в стационаре и оцените его. Какие факторы влияют на продолжительность пребывания больного в стационаре?

7.      Из больницы за отчетный период выписано 98 больных после аппендэктомии по выздоровлению, умерло 2 больных, всего больными проведено в больнице 900 койко-дней. Вычислите показатель средней продолжительности пребывания больного в стационаре и летальность после аппендэктомии, оцените их. Объясните, какова роль врача и администрации больницы в снижении летальности и показателя средней продолжительности пребывания больного на больничной койке?

8.      В районе Н. за текущий год родилось 900 детей, умерло в возрасте до года – 26 детей, за предыдущий год родилось 960 детей. Вычислите показатель младенческой смертности и дайте ему оценку по уровню и в сравнении с другими странами. Какие факторы и причины влияют на младенческую смертность, в том числе, зависящие от врачей-педиатров, акушеров и семейных врачей?

9.      В районе М. проживает 40 000 чел. В отчетном году родилось 660 детей, умерло 30 детей в возрасте до года, в предыдущем году родилось 600 детей. Вычислите демографические показатели рождаемости и младенческой смертности и оцените их по уровню и в сравнении с другими странами. Какие факторы и условия влияют на показатели рождаемости и младенческой смертности, в том числе, зависящие от врачей-педиатров, акушеров и семейных врачей?

10.  В городе Р. проживает 100 000 чел. В изучаемом году родилось живыми 1230 детей, умерло за год 1150 чел. Вычислите демографические показатели рождаемости и смертности за изучаемый год и оцените их по уровню и в сравнении с другими странами. Какие факторы и условия влияют на показатели рождаемости и смертности?

11.  Вычислите и оцените в сравнении с другими странами показатель естественного прироста или убыли в области Л., если ее население составляет 500 000 человек, за отчетный год родилось 5 000 чел., умерло 10 000 чел. Роль естественного прироста (убыли) в общественном здоровье и здравоохранении.

12.  В городе Д. проживает 100 000 чел. За текущий год в поликлиниках города впервые зарегистрировано 200 случаев заболеваний эндокринной системы, в том числе: тиреотоксикоз – 110 случаев, сахарный диабет – 60, прочие — 30. Вычислите показатель первичной заболеваемости населения города по данному классу, рассчитайте ее структуру. Какие социально-гигиенические факторы влияют на показатель первичной заболеваемости эндокринной системы?

13.  В городе А. проживает 100 000 чел. За текущий год в поликлиниках города зарегистрировано 2500 случаев заболеваний гипертонической болезнью, из них 620 случаев – впервые возникших в данном году. Вычислите показатели общей и первичной заболеваемости гипертонической болезнью населения города. К какому методу изучения относятся данные виды заболеваемости, какие документы в данном случае являются учетными? Какие социально-гигиенические факторы обуславливают развитие болезней системы кровообращения?



14.  В цехе предприятия работает 200 рабочих, за год среди них была зарегистрировано 140 случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности, при этом потеряно 1600 дней нетрудоспособности. Вычислите показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности, оцените их. Какие действия цехового врача и администрации завода и медико-санитарной части по снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности на предприятии нужно предпринять?

15.  При анализе инфекционных заболеваний в районе Н. врач установил, что в структуре инфекционной патологии дизентерия в предыдущем году составила 15%, а в изучаемом – 5%. На основании этого врач сделал вывод о снижении заболеваемости дизентерией. Согласны ли вы с выводом врача? Обоснуйте свое заключение. Какие социально-гигиенические факторы влияют на характер изменения инфекционной заболеваемости?

16.  При определении минимального артериального давления больного в течение 6 дней были получены следующие результаты: 60,65,70,75,80,85 (мм.рт.ст.). Вычислите средний результат (М). Какая средняя величина была вычислена в данной случае? Какие виды средних величин и каким образом могут быть использованы в оценке здоровья населения?

17.  Оценить эффективность прививок против дифтерии, если показатель заболеваемости среди привитых лиц составил 0,03% (ошибка (m) составила ±0,01%),, показатель заболеваемости среди непривитых лиц составил 0,3% (ошибка (m) составила ±0,02%). Предложите основные медико-социальные и санитарно-эпидемиологические меры способствующие снижению заболеваемости инфекционными заболеваниями.

18.  Под наблюдением педиатров детской поликлиники в отчетном году находилось 400 детей в возрасте до 1 года. Из них 60 детей до года ни разу не болели и не обращались за медицинской помощью. Вычислите индекс здоровья детей в возрасте до года и оцените его. Какие факторы влияют на уровни младенческой заболеваемости и смертности?

19.  После автомобильной аварии пострадавший водитель был доставлен в больницу с закрытым переломом нижней челюсти. Объясните правила оформления листка нетрудоспособности по Законодательству России в данном случае. Какие еще правила выдачи листка нетрудоспособности в связи с травмой или заболеванием могут встретиться во врачебной практике?

20.  Больной Л. длительное время в течение года находился на лечении по заболеванию R с временной утратой трудоспособности, несколько раз в течение года освидетельствован КЭК. Члены КЭК посчитали целесообразным направить больного на МСЭК. Какие условия направления больного на МСЭК, какие документы необходимо заполнить для этого, какое решение может вынести МСЭК и какие мероприятия рекомендовать?

21.  Ребенок 6 лет внезапно заболел ОРВИ тяжелой формы. Врач, посетивший ребенка на дому, назначил лечение и рекомендовал постельный режим дома. Мама и отец ребенка работают, и оставить работу не могут. Объясните правила оформления листка нетрудоспособности по Законодательству России в данном случае. Какие еще правила выдачи листка нетрудоспособности по уходу могут встретиться во врачебной практике?

22.  В районе проживает 100 000 чел. Показатель рождаемости в отчетном году составил 9 на 1000 чел. Вычислите, какое оптимальное количество родильных коек необходимо для обеспечения ими населения района, объясните методику расчета.

23.  В отчетном году 500 новорожденных детей поступило под наблюдение педиатров детской поликлиники. В первые три дня врачи-педиатры и медсестры детской поликлиники не посетили на дому 50 новорожденных детей. Вычислите показатель раннего охвата новорожденных врачебным наблюдением и оцените его. Какое значение имеет выполнение патронажа новорожденных врачебным и сестринским персоналом, какова роль медицинского персонала и семьи в снижении младенческой заболеваемости и смертности?




Предыдущий:

Следующий: